В старообрядческой среде широкое распространение имели меднолитые иконы и кресты, которые изготовлялись во многих центрах, где проживали общины приверженцев старой веры. Литые кресты обычно врезали в иконную доску с дополнительными живописными изображениями.
На данной иконе художник разместил вверху поклоняющихся кресту святителя Николая и царицу Александру - тезоименитых святых заказчиков иконы. Ниже представлены иконы Богородицы Черниговской-Ильинской, Тихвинской, "Не рыдай Мене. Мати", а также ангел-хранитель и архангел Салафиил - исцеляющий от "трясовичной болезни".